最近在社交媒体上火红的“冰桶挑战”活动,让许多人开始认识罕见的“渐冻人”病症。

俗称“渐冻人”病症的学名是“肌肉萎缩性脊髓侧索硬化症”(Amyotrophic lateral sclerosis,简称ALS),属于运动神经元疾病(Motor neuron disease,简称MND)疾病的一种。

运动神经元疾病的患者,脑部控制肌肉动作的神经细胞损坏,导致神经肌肉逐渐退化,从四肢无力、无法走动,以致无法吞咽和言语,最后甚至无法呼吸需要依靠机器维生,只能通过眨眼与外界沟通。

尽管这种疾病属于不治之症,但马大医院运动神经元疾病缓解治疗医生骆毅真表示,其实病人可以活得更好。

“虽然医生说,没有药可以把这个病治好,不等于没有药可以帮助你们可以活得比较舒服。”

用药减缓病情发作

骆毅真(右图)说,除了暂缓MND病情的药物,许多病人面对的问题,如吞咽和呼吸困难、肌肉太紧绷或松弛,都有相对的药物可以控制。

“病人还是可以活得蛮好,只是(行动)不方便,可能他们做东西比较慢,及需要一些帮助。”

她强调,病人家属必须了解关于MND治疗的知识,而且病人必须进行复健疗程。

马大提供综合治疗

骆毅真昨日与马大神经学教授吴乾仁接受《当今大马》与《KiniTV》访问,分享关于“渐冻人”病症与治疗的知识。

骆毅真指出,对MND病人而言,最好是能接受结合神经学医生、缓解治疗医生和物理治疗医生所给予的综合治疗。

“比如说,病人很难吞口水,咳嗽很辛苦,我们需要物理治疗。这些治疗师都是很重要。”

尽管如此,她指出,虽然这类MND综合治疗在国外已是常态,但在马来西亚,只有马大医院有提供这种完善的治疗。

大马设渐冻人协会

目前在网上流行“冰桶挑战”,是为美国肌肉萎缩性脊髓侧索硬化症协会(ALS Association)筹款的活动。

最近,我国民间也成立了一个渐冻人协会(MND Malaysia),但由于这个组织刚成立不久,因此谢绝受访。

一时无法确定病因

另一方面,吴乾仁(左图)指出,ALS是MND类型较为严重的疾病,肌肉神经萎缩的情况较显著。

惟他说,对医学界而言,MND虽然比较罕见,但是这种疾病出现已久,因此并非“不寻常”的疾病。

他指出,MND的病人通常是年龄介于50岁至60岁的中年人,由于他们起初出现四肢无力的病状时,经常会将问题归咎年迈无力,因此一时之间无法鉴定真正病因。

吴乾仁指出,由于许多病人去世前都没诊断出是患上MND,最后在死亡证明书上注明的死因是其他原因,因此大马医学界无法掌握我国MND病人的数据。

政府先解决常见病

谈到政府所提供的协助,吴乾仁认为,政府必须确保医院有足够的医疗设备,及为病人提供药物津贴。

“政府已经做了很多事情,为政府医院安排缓解治疗。当然,如果资金情况允许,(我希望政府)帮忙提供药物津贴。”

询及是否认同政府所做的努力足够,吴乾仁点出,政府必须优先解决其他常见疾病,如糖尿病、心脏病的需求。

“虽然大家对MND的醒觉已提高,但它仍不是常见的疾病。所以,很明显地,你必须看他们如何优先处理那些常见疾病。”

医院仪器僧多粥少

骆毅真则指出,若病人是政府公务员,那医院可帮他们向政府申请援助;若是一般病人,医院就会协助病人向福利部申请援助金。

“只是,福利部有很多东西要做,当然它不可能每个(病人)都会供应(资金援助)。”

根据她的说法,马大医院能提供给病人舒缓疾病的仪器屈指可数,对目前数百位MND病人而言,显然僧多粥少。

他举例,协助MND病人呼吸的无创通气(non-invasive ventilation)仪器,售价介于3万令吉至4万令吉,其昂贵的价格让许多病人家属兴叹。

“他(病人)伤心不是因为患病,而是知道虽然有东西可以帮助他,但是(因缺钱而)得不到。”

珍惜生命积极求活

虽然MND病人无法康复,但骆毅真说,病人一旦知道患病后,并不会自暴自弃,反而会更加珍惜有限的生命,抱着积极让自己康复的正面想法。

“我们看来,这个是很绝望的一种病,但我能很肯定地告诉你,我们目前的几十位病人,没有人有这个(放弃)的想法。”

“外面的人看来,可能是很悲伤,但是病人知道自己患病后,知道时间很宝贵而不多,每个人都很积极地要获得更好。”

她强调,家属必须了解病人的情况,并希望有更多义工能主动前去照顾这些病人。