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专家警告，性教育禁忌令青少年陷入风险
近期几宗涉及未成年人的轮奸和法定强奸案令全国震惊，也让生殖健康教育课题显得更加迫切。惟专家表示，“性教育会腐化儿童”的观念，仍是倡导团体面临的最大障碍之一。
针对相关案件引发公众的强烈愤慨和疾呼更严厉惩处施暴者，专家警告，民愤往往集中于报复和惩罚上，却忽视应从根源解决问题。
其中包括社会对性教育的长期污名化、对“同意”的缺乏认知，以及社会普遍不愿与青少年进行公开，且符合年龄的性健康与界限讨论。
青年性别倡议组织“Pocket of Pink”（Pop）的苏雅莎（Suyasha Srii Sukendran）指出，污名与文化上的羞耻感依然笼罩着这个话题。
“由于任何与性相关的问题往往被视为不恰当……因此青少年害怕，如果他们向他人尤其是父母求助或询问，他们会面对评断。”
近期几宗涉及未成年人的轮奸和法定强奸案令全国震惊，也让生殖健康教育课题显得更加迫切。惟专家表示，“性教育会腐化儿童”的观念，仍是倡导团体面临的最大障碍之一。
针对相关案件引发公众的强烈愤慨和疾呼更严厉惩处施暴者，专家警告，民愤往往集中于报复和惩罚上，却忽视应从根源解决问题。
其中包括社会对性教育的长期污名化、对“同意”的缺乏认知，以及社会普遍不愿与青少年进行公开，且符合年龄的性健康与界限讨论。
青年性别倡议组织“Pocket of Pink”（Pop）的苏雅莎（Suyasha Srii Sukendran）指出，污名与文化上的羞耻感依然笼罩着这个话题。
“由于任何与性相关的问题往往被视为不恰当……因此青少年害怕，如果他们向他人尤其是父母求助或询问，他们会面对评断。”
研究显示，这种沉默本身是有害的。卫生部在2022年全国健康与疾病调查中发现，许多马来西亚青少年在14 岁之前就已发生性行为。
更令人担忧的是，88%受访的性活跃青少年承认，他们在性行为中没有使用安全套或避孕措施。
尽管有这些数据，青少年的生殖健康与性教育在社会中仍属禁忌。官方数据显示，从2023年1月至今年3月，全国共录得6144宗青少年怀孕案例。
今年8月13日，妇女、家庭及社会发展部副部长诺莱妮（Noraini Ahmad）在国会表示，贫困、教育机会不足及就业匮乏，都加剧了青少年的脆弱处境。
苏雅莎点出，在像马来西亚这样保守的社会，父母常把性健康视为道德议题，而非一种医疗权利，这也使年轻人难以获得保密且安全的医疗服务。
因污名化而惧于求助
马来西亚生殖健康协会联盟（FRHAM）署理主席安努亚（Annuar Hussein）指出，社会的污名化往往让年轻怀孕女性不敢寻求医疗协助，从而让她们面临不安全或非法堕胎的风险。
他补充说，许多青少年也因担心法律后果，而不敢寻求专业医疗照护。
例如在马来西亚法律下，未满16岁的青少年之间即使是双方自愿发生性行为，也仍被视为法定强奸。
因此，许多年轻女孩害怕她们的男伴侣，尤其是年龄较大的那一方，会因此面对刑事指控。
此外，法律也要求医务人员将涉及未满18岁女孩的怀孕个案，通报政府的儿童保护机构。
马来西亚的儿童保护服务是依据《2001年儿童法令》运作，由妇女、家庭与社会发展部监管。
安努亚认为，这等于让保密机制形同虚设，也进一步加深这些年轻母亲的羞耻感与不愿求助的心理。
“事实上，在某些情况下，儿童保护机构甚至有权将怀孕的未成年少女从家中带走，安置到安全屋里。”
“他们之所以有这样的权力，是因为担心未婚怀孕的少女可能会遭到家人的虐待。”
然而，许多被安置在庇护中心的少女不仅被家人和社区排斥，也往往是性暴力或身体暴力的受害者。在某些个案中，这些少女甚至是因乱伦而怀孕。
贫困与边缘化的循环
尽管政府设有安全屋，但许多观察人士认为，这些机构对年轻母亲在继续求学，或重新融入社会方面的支持仍然不足。
这让许多人陷入贫困的循环中，被迫独自抚养孩子。
此外，安努亚强调，许多青少年怀孕案例由于恐惧与社会污名，而未被通报。
这些未被揭露的个案往往后果不明，可能涉及非法堕胎、未受监管的收养，或在最糟糕的情况下遗弃婴儿、杀婴甚至人口贩运。
他说，每一到两个被通报的青少年怀孕案例背后，可能还有同样数量的未被通报个案。
连医护人员也带偏见
大马生育权倡导联盟（RRAAM）成员娜迪拉（Nadirah Babji）同意，官方统计数据只是冰山一角，因为即便在医疗体系内，污名化依然存在。
“就连我，一个三十多岁的未婚医生，也常被其他医疗人员质疑和评判，因为我植入了避孕棒。即使我是因为医疗原因才使用它。”
“（既然连我都会被贴标签）那些未满18岁、想寻求帮助或指引的青少年，又会面临多大的社会污名？”她反问。
她欢迎政府计划在2027年前推出新的性教育模块：“社交与生殖健康教育”（PEERS），但强调不能只停留在“禁欲”导向的教育模式。
“光是告诉人们要戴避孕套，或要使用这个那个，是不够的。”
“同时，我们却没有去探讨，青少年是否真的容易获得这些避孕方式。”
连医护人员也带偏见
纳迪拉也呼吁，采用以“幸存者为中心”的方式，鼓励未成年女性和性暴力受害者主动寻求援助。
她指出，虽然许多政府医院设有多部门，包括警方合作的一站式危机中心，但由于程序繁琐、法律障碍重重，许多受害者选择避开这些官方管道。
RRAAM与FRHAM皆告诉《当今大马》，他们尚未被邀请参与PEERS模块的咨询过程，但很乐意贡献专业意见。
“这套模块确实非常必要。作为医疗从业者，我也希望政府能让卫生部与教育部以外的专业人士和非政府组织，例如青年组织与生育权倡导团体提供他们的洞见。”
苏雅莎则警告，家长与教师的污名化与回避，往往助长网络上的错误信息。
“在Pop，我们出版了一本书，用艺术和漫画的方式教育年仅八岁的孩子。”
“我们教他们了解‘同意’、身体安全与界限。偶尔也因此被怀疑，认为我们太早让孩子接触这些主题。”
“所以我们专注在‘好触碰’与‘坏触碰’这样的概念，教导孩子尊重自己的身体。只是很多学校的家长经常感到犹豫，担心这会诱发不当行为。”
拥有近30年妇产科医生经验的安努亚说，自己处理青少年怀孕个案的经历显示，围绕性与生殖健康的污名与认知不足，并非青少年独有的问题，而是存在于大马的所有年龄层与收入群体。
“归根结底，我认为许多问题都源自未获得适当的性教育，以及缺乏避孕资源。”
“我不是主张要到处派发避孕药给年轻人，不是那样。但我们必须教育他们有关安全性行为、避孕、怀孕，以及生殖健康的其他层面。”
弃婴数据未反映现实
虽然警方数据显示弃婴案件略有下降，从2023年1月至9月的96宗，降至去年同期的75宗，但孤儿关怀基金会（OrphanCare Foundation）信理员诺艾莎（Nor Aishah Osman）警告，这些数字未必能真实反映情况。
她指出，通报数目下降的原因，也可能是分类方式或公众关注度的改变，而非案件真正减少。
她告诉《当今大马》，官方数据往往比她们在第一线看到的情况更为乐观。
“这些数据其实不太可靠。我的意思是，有些案件根本没被通报，尤其是来自农村地区。通常，平均大约每年有100宗左右，但实际上还有更多没被记录的案件。”
与安努亚一样，诺艾莎也强调，经济困难与贫困，已成为弃婴案件背后越来越常见的原因。
当家庭还得照顾有特殊需要的孩子时，情况将更为艰难，因为他们的治疗和康复费用往往是沉重负担。
不过，她补充说，若孩子来自较具影响力、思想较开明或受教育程度较高的家庭，情况可能会稍微好一些。
“收入背景在这里起了作用，因为受教育程度较高的人往往会以不同的角度看待事情。”
尽管如此，诺艾莎补充说，对未婚母亲的污名化也延伸至职业女性。
“我们这里接收过最年轻的母亲只有16岁，最年长的则是40岁，其中有60%的母亲年龄介于20至25岁之间。”
防止遗弃的应对措施
诺艾莎指出，许多年轻母亲在接受辅导后会选择让孩子被收养，而有些则决定亲自抚养孩子。
孤儿关爱基金会的收养制度属于“半开放式”，让生母可以从现有的候选人档案中挑选合适的养父母，并在指导下维持一定程度的联系，从而保障孩子的情感健康与家庭结构的稳定。
“在我们处理的案例中，通过辅导后，约有70%母亲同意让孩子被收养，其余则在辅导后选择自己抚养孩子。”
孤儿关爱基金会也确保未来的养父母得到充分准备，并会安排培训课程，帮助他们学习如何照顾有特殊需求或复杂背景的孩子，以避免再次发生遗弃问题。
“我们强制他们参加培训，让他们对各种可能的情况做好心理准备。”
“他们必须做好心理准备，明白收养一个孩子意味着要面对各种未知的情况，也必须清楚，即便经过再完善的教育，这个孩子终究不是他们的亲生子女。”
诺艾莎强调，社会应加强家庭支持与社会保障体系，包括为低收入或未婚母亲提供专门的产假援助。
她也呼吁从小推动性教育与生殖健康意识，让孩子了解自身的权利与责任。
诺艾莎最后强调，社会态度的改变至关重要，并呼吁公众以更富同理心、非批判的方式看待未婚母亲和儿童，为他们提供安全且有尊严的生活路径。
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