“我们的首宗患者出现了。启动防疫机制!”

去年1月25日清晨,这是出现在雅思敏(Yasmin Mohd Ghani)医生手机屏幕上的一封讯息。

那天是农历新年初一,但双溪毛糯医院的传染病团队与顾问无法休假。

事实上,雅思敏和她的团队前一晚还在熬夜,为双溪毛糯医院拟定“抗疫整体计划”。

当时,冠病病毒对所有人来说都是新鲜事,全世界首宗案例三个月前(2019年11月)在中国武汉测出,疫情在神秘保密氛围下在武汉不断加剧。

当雅思敏收到这则讯息时,这意味着2019冠病已经来到马来西亚。

去年1月25日,马来西亚在一群中国籍旅客中,检测出3宗确诊病例——一名65岁的妇女,以及她的两个孙子。他们从新加坡越堤来马,而他们有两位亲人先前已确诊冠病。后来的事我们都知晓了。

雅思敏在接受《当今大马》专访时透露:“我们预料冠病会来,但没想到这么快。”

雅思敏说,大马传染病学医生在2019年年杪的一场年度学术会议上,知道中国出现了新的“肺炎”,但当时掌握的资讯非常少。

“我们(传染病学医生)时时跟进医学最新进展,特别是在病疫爆发时。因此,我们看到疫情正缓慢地升级。”

“很快地,世界卫生组织开始针对冠病,发布细致的报告。由于农历新年即将来临,我们知道会有很多人跨国旅行,所以也开始在装备自己,准备抗疫。”

采最严格防疫规格

双溪毛糯医院从过往的数次病疫中吸取教训,包括禽流感、H1N1、2013年的伊波拉病毒、以及目前仍存在的中东呼吸综合症(MERS)病毒,建立好一套防疫基设与蓝图。

他们先设立两个隔离病房,让疑似病例有地方隔离。由于冠病是新型病毒,全面隔离患者是必要的防范措施。

她说,医院基本上有三层防范疫情措施——防范接触措施、防范飞沫措施以及防范空气传播措施。其中,空气传播较易传播,因此防疫规定也最严格。

虽然2019冠病据知是通过飞沫传播,但双溪毛糯医院不想冒任何风险,因此他们采纳最严格的防范措施。

“这是新型的冠状病毒,因此我们建议以最高戒备来应对疫情,即将其视为可靠空气传播的病毒。”

当时无论是医院医护人员的个人防护装备、隔离病房等,都已做足准备,避免冠病通过空气传播给他人。

冠病讯息所知不多

“当时,许多国家开始录得冠病病例,包括我们的邻国泰国。”

“我们知道冠病会人传人,但我们不知传播速度多快。我们今日掌握的许多资讯,在当时是毫不知情的。”

雅思敏与院方还安排了“疫情反应小组”的特别轮值表。疫情反应小组涵括了应对疫情的各个核心医生,包括顾问、专科医生、培训中的传染疾病专科医生、医护人员、护士、医院助理,甚至还包括提供医疗支援服务的公司Radicare。

“至关重要的是备妥特别轮值表,因为疫情期间,医生不能按照一般工作时间上班。所以,我们推行轮班制,确保每人在12小时值班后,可以休息,这对他们的身心健康都很重要,特别是他们每天都需要长时间穿着个人防护装备。”

大马首宗冠病例出现那天,她说,“我祝贺我的上司农历新年快乐,然后我就去睡觉。清晨6点起床时,我收到一则讯息,是部门主管苏雷斯(Suresh Kumar)医生说‘启动’了,然后我们就开始了。”

治疗首批病患

雅思敏迅速准备好。早上7点半,她已经抵达医院,准备诊断确诊的那名妇女与她的两位孙子。这三名病患数小时之前离开柔佛,抵达双溪毛糯医院。

陪伴在他们身旁的还有两名孩子的母亲,她当时并没有确诊冠病,院方也允许她与孩子同住,照顾两名年幼孩子,尤其是其中一名孩子仅2岁。不过,这名女子之后也确诊冠病。

医治他们的首个挑战是语言障碍——他们说中国方言,不太能说英语。幸运的是,虽然孩子的母亲还是听得懂一点中文。

“语言一直是个问题,因为他们只会说几句英语。我们只能以英文单字沟通。我们很庆幸,当天团队里有会说中文的医生值班,毕竟那天是农历新年。”

“他们的旅行中介也很乐于协助。他(用中国方言)和孩童母亲沟通,然后我们通过他,得以和患者沟通。这么处理较容易。”

院方面对的另一个挑战是,这些旅客并不习惯马来西亚的食物,那2岁的年幼患者吃不惯医院供应的牛奶。

“他们是游客。他们并没有准备,要住院17天的物资。他们面对的问题包括,没有合他们胃口的食物、婴儿无法喝医院供应的牛奶。”

“因此,我们想尽办法协助他们,我和一些医生去购买给孩子的尿布、配方奶以及必需品。”

“我们的儿科病房也帮助我们取得特定的牛奶制品。旅行中介也帮助婴儿购取一些物品。”

所幸三名患者并没有其他并发症,只是轻微发烧、一些脱水症状以及腹泻。

因此,当时他们并没有接受抗逆转录病毒药(anti-viral)治疗。他们的2019冠病检测连续两次呈阴性之后,便依照卫生部当时制定的标准作业程序出院。

虽然面对许多难题,但雅思敏表示,患者一家人不曾给医治他们的医生和护士添麻烦。

雅思敏说,这四人住院的17天期间,一直很好且平静。

“当他们获得必需品之后,他们很感激。我们还拨电给女子的丈夫,让他们聊天,也向他保证,他的妻子与孩子在我们的照护下一切安好。”

期待疫苗曙光

雅思敏说,她自上学以来就想当一名医生。这个从医梦想让她一直向前,在读硕士时对传染疾病萌发兴趣,之后开始成为传染疾病专科医生。

惟她的热情与巨大责任也伴随着牺牲。

“我总是害怕会把病毒带回家。但我知道怎么采取防范接触的措施,我们也知道这并非靠空气传播的病毒。”

“每天下班后,我都会立即洗澡,避免和家人有太多互动。”

“我也必须保持冷静,因为家人都十分担心我(的状况)。”

雅思敏感叹,她当初未曾预料,冠病疫情会持续这么久,迄今已经超过一年。

回忆疫情初期所充满的不确定性,她说,医护人员当时面对的挑战,与去年9月之后,第三波疫情的影响十分不同。

她说,近期开跑的全国冠病免疫计划让医护人员看到一线希望,似乎有机会看到疫情结束。

“我不确定疫情是否会因此结束。我十分希望和祈祷它会因此结束,生活恢复常态。”

“我希望会有足够(的人接种疫苗,达成)群体免疫,这会让感染病例下降,我们可以恢复常态。”

“这肯定是隧道尽头的曙光。”