卫生部权力太集中,凯里冀检讨公卫体系架构
卫生部长凯里认为,大马现有的医疗卫生体系权力过于集中在卫生部,因此须重新检讨现有的公共卫生体系架构。
“我们也要审视卫生部自己的角色。我们的卫生部是个非常特别的结构,许多国家都没有我们所拥有的这种卫生部。”
卫生部长凯里认为,大马现有的医疗卫生体系权力过于集中在卫生部,因此须重新检讨现有的公共卫生体系架构。
“我们也要审视卫生部自己的角色。我们的卫生部是个非常特别的结构,许多国家都没有我们所拥有的这种卫生部。”
“我们是最主要的付费者、最主要的(服务)提供者,也是唯一的(大马卫生体系)监管单位”
凯里今天在2022年卫生政策峰会上发表谈话。这项活动是在吉隆坡世界贸易中心(WTCKL)举行,以讨论卫生白皮书(HWPD)的发展。
其他的同台主讲人包括了前任卫生部长苏巴马廉(S Subramaniam)、亚通(Axiata)集团主席沙里尔(Shahril Ridza Ridzuan),以及双威地球健康中心的执行总监惹米拉玛目(Jemilah Mahmood)。
凯里表示,国家医疗体系权力高度集中化有其好处,但也有数个弱点。
权力过于集中存明显弱点
“很明显的是有其好处。一如苏巴马廉所说的,如果你要紧急落实某件事,你只要发出通告就可以了。”
“但这种(医疗体系)巨兽也有其弱点。由于在许多方面都存有冲突,所以让提供服务变得困难。”
“你付费、你提供(服务)、你监管自己,就会存有过度官僚化和增加行政成本的风险。”
凯里认为,卫生部应该更专注在政策、公共卫生、研究和监管上。
政府大医院可有更大主权
在谈到卫生部的服务时,凯里建议,一些属于卫生部旗下的大医院可以拥有更大的自主权,包括了有自己的管理结构、董事会、执行长,以及“节约的能力”。
“现在,医院董事没有要节约的动机,因为如果有任何存款,也会被收回到综合基金……(所以)医院董事没有要像(公司)执行长看齐的动机。”
“当然,你还是要采取保障措施,以确保有自主权的医院继续为公共利益服务……否则,他们也可能过于商业营运模式。”
凯里也提到,另外一个值得考虑的事项,则是将监管的责任从卫生部划分出来,并设立另外的监管单位。
例如,他说英国的国民医疗服务(NHS)就没有监管的功能。






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