控烟法案未完成闯关,专家主张暂时再列管尼古丁液
本次国会议期在前天结束,但原订寻求通过的《2023年公共卫生控烟法案》却遇上阻碍,卡在特委会审订阶段,未能顺利闯关。
基于上述法案包含烟草、烟草替代品以及电子烟等吸烟设备买卖的管制,公共卫生专家及非政府组织敦促政府亡羊补牢,暂缓把尼古丁液从毒药法管制名单剔除的做法。
他们在接受《马新社》的采访时说,法案提交国会卫生特委会审视之余,政府必须采取紧急措施,以保护国人尤其是儿童的健康,因为目前没有任何法令足以管制电子烟所带来的危害。
此外,更有部分卫生专家建议政府延长国会议期几天,以便法案得以及时辩论和通过。
卫生部长扎丽哈于本周一(12日)将公共卫生控烟法案提交下议院一读,但随后宣布把法案提交国会卫生特委会进一步审查。本次国会议期从5月22日开始,并于昨天结束。
家庭专科医生苏哈泽里(Suhazeli Abdullah)表示,国内目前没有管控电子烟买卖的明确法规,因此他们希望这项法案能尽快通过。
他补充,根据卫生部的调查,民众也亟待法案通过,但事情却未能如愿。
苏哈泽里和其他的卫生专家希望政府亡羊补牢,推迟将尼古丁液从受控物质名单中剔除,先等公共卫生控烟法案通过。
“法案必须通过,新法律必须实施,否则这个国家或会出现新一代的尼古丁成瘾者。”
本次国会议期在前天结束,但原订寻求通过的《2023年公共卫生控烟法案》却遇上阻碍,卡在特委会审订阶段,未能顺利闯关。
基于上述法案包含烟草、烟草替代品以及电子烟等吸烟设备买卖的管制,公共卫生专家及非政府组织敦促政府亡羊补牢,暂缓把尼古丁液从毒药法管制名单剔除的做法。
他们在接受《马新社》的采访时说,法案提交国会卫生特委会审视之余,政府必须采取紧急措施,以保护国人尤其是儿童的健康,因为目前没有任何法令足以管制电子烟所带来的危害。
此外,更有部分卫生专家建议政府延长国会议期几天,以便法案得以及时辩论和通过。
卫生部长扎丽哈(下图)本周一(12日)将公共卫生控烟法案提交下议院一读,但随后宣布把法案提交国会卫生特委会进一步审查。本次国会议期从5月22日开始,并于昨天结束。
家庭专科医生苏哈泽里(Suhazeli Abdullah)表示,国内目前没有管控电子烟买卖的明确法规,因此他们希望这项法案能尽快通过。
他补充,根据卫生部的调查,民众也亟待法案通过,但事情却未能如愿。
苏哈泽里和其他的卫生专家希望政府亡羊补牢,推迟将尼古丁液从受控物质名单中剔除,先等公共卫生控烟法案通过。
“法案必须通过,新法律必须实施,否则这个国家或会出现新一代的尼古丁成瘾者。”

电子烟带来新疾病
苏哈泽里向来在社交媒体大力反对电子烟。他认为,公共卫生控烟法案如今只能等10月国会才有辩论和通过的机会,而在这之前,公众将暴露于电子烟的危害之下。
卫生总监慕哈末拉兹(Muhammad Radzi Abu Hassan)表示,本月至今,卫生部接到17宗属于严重肺部疾病的“电子烟相关肺损伤”(EVALI)病例。
在美国,2019到2020年初之间,超过2800人因EVALI住院,至少有68人死亡。
反观马来西亚,2015年至2022年,大马毒物中心收到77宗电子烟尼古丁中毒的案例。而且单是今年,就有7宗这类案件,其中5宗涉及儿童。
苏哈泽里评论道,相对于传统香烟,电子烟可说是新颖的东西,但是国内外对电子烟的研究已不少,而且越来越多研究显示,电子烟有害。
“最近有报道指出,一名16岁女孩在抽电子烟三年后死亡,而死因可能是EVALI。 ”
“想象一下,近10年内(自2015年电子烟产品在马来西亚开始商业化供应以来)出现了新的EVALI疾病。抽电子烟会损害肺部。这是令人震惊的事情,我们不希望问题在缺乏适当控制下恶化。”
电子烟从2004年开始进入全球市场,虽然目前大多数的研究都集中在抽电子烟的短期健康危害,但基于抽电子烟使人曝露在化学物伤害之下,因此可以预期,它也会带来更严重的长期危害。

帮助戒烟的神话
美国 2021年一项题为 “通过液相色谱法—高分辨率来分析商业电子烟液和气溶胶的化学元素 ”的研究发现,电子烟气溶胶含有2000多种足以危害健康的化学物质。
苏哈泽里也引述美国题为“电子烟健康影响的系统审视 ”的报告说,事实证明,抽电子烟会损害人体细胞,因为电子烟液的化学混合物会带来人体反应,触发各种的健康问题。
他进一步指出,抽电子烟会使人对尼古丁高度成瘾,过去研究表明,上瘾者对尼古丁液的依赖,可能比吗啡(Morphine)和海洛因(Heroin)等麻醉品更严重。
苏哈泽里和其他专家在接受《马新社》的采访时,更驳斥电子烟业者的说法,即电子烟有助传统烟民戒烟,是更好更安全的戒烟方式。
吸入更多尼古丁
这些专家认为,相对抽传统香烟,抽电子烟实际上会吸入更多的尼古丁,仍会对尼古丁上瘾,他们最终会沦为“双使用者”(dual users),即同时抽传统香烟和电子烟。
美国卫生与公众服务部(United States Department of Health and Human Services)于2020年的一份报告中说明,电子烟不能有效地让人戒烟,而世界卫生组织(WHO)在2021年也得出了类似的结论。

“每支传统香烟平均有10到12毫克的尼古丁,香烟底部有过滤器,吸烟者只吸入不到两毫克(1.1至1.8毫克)的尼古丁,但这已足以使人对尼古丁上瘾。”
“至于电子烟,使用者在没有过滤下直接吸取烟液。研究发现抽电子烟15次,使人吸入多达15.4毫克的尼古丁。”
“尼古丁进入肺部,渗入血液并直接进入大脑。”
“尼古丁的效果10秒内就会启动。想象一下,如果每天抽电子烟几十次会发生什么事?”
苏哈泽里指出,若一个人每天抽电子烟10次,就会吸入154毫克的尼古丁,是传统吸烟者的7倍。
治疗费将攀至88亿
《马新社》采访了两名年轻人,他们已对尼古丁上瘾,靠抽传统香烟和电子烟来“满足”烟瘾。
拉扎苏莱曼(Razak Soleiman)现年18岁,在巴生谷一家私立高等院校深造,他已抽了四年的电子烟。不过,当他缺零用钱时就会选择抽比较便宜的传统香烟。
“我们可以用不到15令吉的价格买到一支电子烟,但只够吸800次。对于我这样的大烟瘾来说,需要更多,但费用很高。不过,我花50仙便可以买一根烟。”
至于27岁的纳齐姆(Nazim Ahmad),他目前在私人界工作,从中二时就开始抽烟,但后来也跟随潮流,开始抽起电子烟。
他直言自己更喜欢抽传统香烟,因为它带来更多的满足感,可以在一天内抽完一包含20支的香烟。
马来西亚国际伊斯兰大学可持续无烟校园社区旗舰项目负责人哈尼奇(Mohammad Haniki Nik Mohammed)说,政府在2020年花费62亿令吉用于治疗因为吸烟而患病的患者。这笔费用预计至2030年将攀升到88亿令吉。
哈尼奇指出,电子烟业者经常引述英国公共卫生局2015年的一份报告,声称电子烟比传统香烟安全95%,但是这种论述却并无科学根据。
“事实上,目前的研究发现,抽电子烟并不如这些业者所声称的那样安全。”
编按:本文译自《马新社》新闻“专家主张暂缓把尼古丁液从列管物质名单撤除”(SUSPEND REMOVAL OF LIQUID NICOTINE FROM LIST OF CONTROLLED SUBSTANCES, SAY EXPERTS),作者为萨齐尼(Sakini Mohd Said)。译者是《当今大马》实习记者张语嫣。
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