专家指BMI非总体健康指标，当升职标准或矫枉过正

警方与反贪会要求官员符合身体质量指数（BMI）规定才能升职，惟健康与保健专家认为， BMI不应视为总体健康的准确指标，必须结合其他测量，如血液、体脂百分比和代谢健康指标。

营养师及马来西亚营养学会前主席郑怡祥接受《当今大马》访问时表示，提高员工健康水平的努力值得称赞。

但他说，BMI越高的人并不一定意味着他们不适合为组织工作，因此将BMI作为晋升的分界点可能过于激进。

第三方医疗管理公司PMCare总经理方业敏（Fong Yeat Min，译音）受访时同样认为，反贪会鼓励官员健康的生活方式值得赞扬，但实施严格的BMI政策作为晋升标准可能适得其反。

担心会带来耻辱

他说，这可能令有能力的健康人士带来耻辱和错失机会。

“医疗专业人士意识到BMI的价值，但它并非没局限。医学界越来越认为BMI是个不完整的健康指标，因为它无法区分肌肉和脂肪，也没有考虑脂肪分布和代谢功能，而这些都显著影响疾病风险。”

“在某些特定职业，如紧急服务、武装部队和高风险操作工作，某种程度的身体健康是必要的，BMI可能作为一个早期警示，但即使在这些情况下，单靠BMI也是不够的。”

方业敏说，马来西亚临床实践指南承认BMI的局限，并建议健康体重应与腰围、代谢参数和合并症一起解读。

“对于职业，更合适的做法是应用体能测试、力量评估、心血管耐力和代谢筛查。这些更能反映一个人是否能够安全有效地履行工作职责。换句话说，BMI应该启动进一步的评估，而非决定最终的判断。”

BMI可能会误导

来自马来西亚身体组成学会的诺白祖拉（Nor Baizura Md Yusop）受访时表示，尽管支持反贪会关注健康生活方式，但有必要采取超越BMI的更全面和整体方法来评估健康。

“目前超过一半的人民超重或肥胖，糖尿病（六分之一成年人）、高血压（每三名成年人中有一人）和高胆固醇（每两名成年人中有一人）的显著比例，使得促进健康生活方式成为共同责任。”

她认为，反贪会可通过树立积极的榜样来推广健康，而非通过单独挑出个人符合健康指标。

健身教练卡尔迪（K Kartik）受访时认为，虽然BMI提供了体重类别的快速快照，但它并未考虑肌肉量、脂肪分布或实际的健身状况，这往往会产生误导。

“例如，健美运动员的BMI可能会将他们描述为超重，但他们的肌肉量远高于脂肪量。”

非惩罚策略更有效

卡尔迪也呼应了医生提出的类似建议，医生们解释说，整体和非惩罚性的策略在鼓励健康生活方面更为有效。

这些建议包括在工作场所食堂实施更健康的菜单、改善营养咨询和健身指导的获取、改善锻炼设施及增加对心理健康的支持。

另外，全科医生兼健美运动员达希尼（T Darshini）受访时强调，健康身体的主要目标是实现可持续的平衡指数，而非专注于单一参数，如BMI。

她说，个人应追求可持续的生活方式，以逐步实现长期目标，包括注意饮食、了解每日卡路里需求和优先确保充足睡眠。

“变化不会在相对较短的时间内发生。鼓励员工照顾自己的健康是好的，但仅通过BMI来看待问题并非最佳的长期方法。”

她表示，雇主可以实施健康检查和有益于员工的健身活动，并创造一个令人愉悦且压力最小的环境。

反贪会主席阿占巴基近日表示，反贪会将从明年1月起为官员晋升设置新条件，BMI超过27的官员不具备升职资格。

上个月，全国总警长拉扎鲁丁也说，警察必须拥有低于28的身体质量指数（BMI）才能获得晋升。

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