大马医药协会属下的“实习、驻院和专科医生关怀小组”(SCHOMOS)今日敦促全体国会议员关注医护人员的劳权问题及困境,并协助他们改善现况。

大马医药协会(MMA)主席苏巴玛年(Subramaniam Muniandy)今日发文告指出,该组织自2019年就多次倡议,并向卫生部及内阁提过医护人员短缺、同工不同酬及津贴与年假等福利问题,但未见明显改善。

“如果他们继续不处理问题,这些问题将会让大马医疗体系的情况恶化,最终直接影响人民的福祉,也会间接削弱我国经济。”

“……我们已经向首相和卫生部提过这些议题,但仍然在等待答复。”

医疗人员短缺待解

文告中,苏巴玛年指出,马来西亚目前的医生及人口比例为1:454;与此同时,邻国新加坡的比例为1:399;而美国则是1:277。

他也提到,世界卫生组织曾经提醒,医疗人员短缺的情况可能对爆发的疫情造成严重影响,而沙巴近期的冠病疫情爆发就是鲜明的例子,显示了医疗人力分配的问题。

“事实上,因为人力资源短缺问题,国内很多医院无法转为冠病医院。此外,这个医病比例也应该考量到国内‘次专科’(subspecialists)需求。我们已经达到了次专科的目标了吗?”

医护人员的体系犹如金字塔,医护人员、普通医师、专科医师,至于“次专科”则是更细致的专科领域医师,由于需要训程的程度更高,人数通常也越少。


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抨合约制混乱不堪

苏巴玛年指出,一名普通医师一般需要经过8到10年完成医学系和实习,若要成为专科医师,则需要花上多5年。

然而,马来西亚公立医疗制度目前缺乏永久正职(permanent post)机会,导致辛苦学医15年的专科人才不断流失。

“全国一同对抗疫情的前线人员,估计有1万名医生,包括了永久正职和合约医生。由于合约制混乱不堪、偏颇且失效,让医生在政府体系要成为一名专业医生的职涯发展充满变数。”

“目前,并没有一套清楚的指标,说明如何升迁为永久正职医生,也没有具体清楚的专科职涯路径。我们强烈建议(卫生部)提出清楚的标准,解释如何透过永久正职留住这些医疗人才。”

“现在有很多说法,有的人资历达标但是却没获得机会,但有些似乎不太适合的人选却获得了正职机会。”

苏巴玛年接着批评,尽管疫情期间已多次敦促增加医生永久正职的就业机会,抑或是在政府医疗体系规划“每十年更新合约”之制度,但当权者只是空口说白话。

“一个月前,卫生部在2021年1月18日公布新增3500个医护人员职缺,但是至今都没有任何进展。”

促解决同工不同酬

文告中,苏巴玛年也指出,目前合约制的医护人员属于UD41等级的公务员。

然而,他们所做的工作,其实与UD43及44等级的永久正职同事没有区别,但薪水却相对较少。

他直言,这就是“劳动过多,但报酬过低”,而卫生部虽然此前答应处理问题,但至今一样没看到任何进展。

须保留关键服务津贴

2019年底,公共服务局发出指南,宣布撤除2020年开始新聘请之公务员的关键服务津贴(BPK或Critical allowance),但在引起反弹后搁置

苏巴玛年指出,2019冠病疫情来袭后,医疗人员的劳动对国家的关键程度更彰显无遗,而这些劳动的价值必须受到肯认。

“关键服务津贴必须保留,若要检讨,则应该检讨如何增加津贴。”


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别直接报销医生年假

他也强调,疫情下许多医疗人员都牺牲假期,好几个月持续工作不休息。

不过,由于制度的限制,他们原本享有的年假可能在几个月后直接报销,为国家奉献的同时,劳权却受到牺牲。

苏巴玛年敦促,医疗人员的年假不应就此凭空消失,而是应能转为薪资或允许展延。

“我们敦促,因为以前而遭冻结的所有年假,都应获准转换成薪水,或是年假有效期展延到疫情受控的一年之后。”